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断指再植,枯木又逢春——大信彩票急诊医学科医生用一双妙手给患者“手指第二次生命”

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    8月26日中午1时左右,我院急诊医学科收治一名由外院辗转至我院的“左拇指创伤性切割”患者,该患者在工作中左手不慎被电锯锯伤,左手拇指畸形,伤口活动性喷血,远端组织离断,局部组织毁损严重,手指活动障碍,远端肢体苍白无血运。患者万分焦虑,神情痛苦,情况不容乐观。
 
 
    急诊医学科手外伤团队副主任刘路培、何居璘医生立即到位,经了解患者早上8点左右受伤,急忙赶到外院寻求帮助,因伤指毁损严重、治疗难度大、再植成活力低,首诊医院建议转到治疗条件好、救治水平高的大信彩票就医。患者辗转来到我院已经是中午1点多,由于受伤时间长,患者对治疗逐渐失去了信心。两名医师查看病人的情况后,判断这种严重毁损的拇指撕脱离断伤,唯一可能恢复拇指功能的救治措施只有尽早再植,离断拇指越早手术,再植成功的几率就越大。为了病人,必须与时间赛跑,刘路培马上联系手术室团队开启急诊绿色通道,同时进行术前准备,组织急诊医学科专家制定最佳手术方案后,立即将患者送入手术室进行急诊断肢再植术。
 
 
    患者实施麻醉后,刘路培、何居璘立即在显微镜下为患者的伤指进行精细清创,术中见患者创面严重污染,近节指骨及皮肤软组织毁损严重伴大面积皮肤撕脱,作为一名手外科医生,刘路培、何居璘接触过太多诸如此类的病例,显然这次的艰难程度远远超出以往。他们深知手指对于每个人而言有多重要,拇指功能的残缺不仅影响患者的工作生活,也会打击患者内心,常常感到自卑,所以整个团队同心协力要保住患者的拇指。专家团队默契配合,根据患者伤指条件术中再次调整手术方案,首先处理指骨缺损,用残存的骨头拼接恢复指骨的骨量,复位骨折,然后用微型钢针小心的将骨头固定起来,恢复了拇指的力线与角度,紧接着在显微镜下用比发丝还细的显微血管缝线吻合指背静脉、指固有动脉及神经,最后处理撕脱皮肤,一针一线都是那么仔细、完美。松止血带后离断拇指终于又恢复了正常血运,拇指颜色由苍白变成红润、血运良好!手术顺利结束,患者安全送回病房。
 
 
 
    无独有偶,同样揪心的意外发生在一名年龄仅1岁7个月的患儿身上。8月30日17时,一对父母怀抱着一名男性儿童从外地赶到急诊医学科,患儿右手被门夹伤,流血5小时,在当地医院就诊,奈何医疗条件有限,为进一步诊治,慕名赶到我院就诊。患儿哭闹不止,年轻父母不知所措,愁容满面。
    急诊预检分诊第一时间协助医生予患儿加压包扎,同时通知副主任刘路培和何居璘医生,查看到患儿手指有活动性出血,右手环指不能活动,环指末节中段不全断离,指甲远节断裂。作为一名医师同时也是父亲,刘路培感同身受,非常揪心,立即启动急诊绿色通道,各部门医护人员团结协作,患儿从预检分诊处置到送达手术室开始手术,不到1小时,“急救一体化”的高效率为患儿争取了宝贵的黄金时间。
 
 
    由于患儿年幼,血管精细,手术难度更上一层,手术团队暗下决心:一定还给父母一个完好如初的孩子。术中显微镜下探查缝合侧指固有动脉1条,固有神经2条,予0.6mm克氏针纵行贯穿固定指骨骨折,修复甲床及创面。整个术程注意力高度集中,容不得一丝马虎。终于,离断手指完好复位,指体饱满,血运良好。大家都开心的笑了,手术圆满成功就是对医护人员最好的奖励。
 
 
    “感谢急诊医学科,感谢大信彩票”这是患者及家属对急诊医学科最好的赞扬。作为科室负责人,甘涛每日都会带领医护团队查看患者,经过医护团队的精心治疗与护理,两名患者术后伤指颜色红润、皮肤温暖,肢端皮肤感觉恢复良好,均于近日出院。患者及家属对我院急诊急救快速、高效、高质量的服务赞不绝口。从救治高难度的断指病人,以及低龄的断指幼儿,急诊医学科积累了丰富的经验,充分体现我院在手外伤治疗的整体实力及救治能力。
    甘涛说:“人民医院为人民,一切从病人出发,把病人放在第一位。为了人民的生命健康,再难的事情我们都勇于挑战、敢于担当、努力解决病人的疾苦。”院前急救和院内急救无缝连接是急诊救治一体化建设取得显著效果的体现。院内急救规范化、高效化、绿色通道零障碍化,为急危重患者救治搭建了很好的平台,急诊医学科的存在是为了使最好的应急救治能力前移,让患者在最短时间内获得救治,患者恢复健康是他们最大的心愿。
    大信彩票急诊医学科提醒广大市民,在日常生活工作中要注意自我保护,规范操作,避免意外发生。如果突发外伤断指,一定要及时拨打0772-2662120急救电话寻求帮助,寻求专业的医务人员指导包扎止血、妥善保存断指。如果自行就医,一定要选择到有救治条件的医院,争取最佳的治疗时间才能提高断指再植的成活率。

作者: 来源: 发布时间:2020年09月04日
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